Populaire Posts
Wat is HPV? Hier is alles wat u moet weten
Of je nu een vriend hebt gehad bij wie de diagnose humaan papillomavirus (HPV) is gesteld, of je hebt gewoon naar een pamflet gekeken terwijl je in het kantoor van je gynaecoloog wachtte, je hebt waarschijnlijk wel eens gehoord van HPV. Dat komt omdat het de meest voorkomende seksueel overdraagbare infectie is - volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben naar schatting 79 miljoen Amerikanen momenteel HPV en ongeveer 14 miljoen Amerikanen raken elk jaar besmet.
Maar alleen omdat HPV veel voorkomt, wil nog niet zeggen dat het goed wordt begrepen. De CDC merkt immers op dat HPV een groep is van meer dan 150 verwante virussen.
Hier vindt u een HPV-analyse, inclusief HPV-symptomen, testen, vaccins - plus wat het te maken heeft met baarmoederhalskanker.
Wat is HPV en hoe wordt het verspreid?
Hoewel je soa's misschien associeert met promiscuïteit, kan volgens de CDC iedereen die seksueel actief is, HPV krijgen, zelfs als je seks hebt gehad met slechts één persoon. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is HPV de meest voorkomende virale infectie van het voortplantingsstelsel, die de meeste seksueel actieve mannen en vrouwen op een bepaald moment in hun leven treft. De piektijd om het te verwerven begint kort na het seksueel actief worden.
Maar hoewel HPV seksueel overdraagbaar is, is penetrerende seks niet vereist voor overdracht, en veel spanningen kunnen ook tijdens orale of anale seks worden verspreid, zegt Steve Vasilev, MD, een gynaecologische oncoloog en medisch directeur van Integrative Gynecologic Oncology aan het John Wayne Cancer Institute. bij Providence Saint John's Health Center. Volgens dr. Vasilev is huid-op-huidcontact ook 'een algemeen erkende transmissiewijze'.
VERWANT:
Wat zijn de symptomen van HPV?
'Helaas veroorzaakt infectie met HPV-stammen met een laag of hoog risico (ook bekend als kankerverwekkende stammen) geen symptomen tenzij de infectie al een ziekte heeft veroorzaakt, waaronder wratten, pre-kanker (dysplasie) en kanker,' zegt Dr. Vasilev zegt. Op dat moment kun je last krijgen van een klein knobbeltje op de huid, jeuk, irritatie en bloeding, voegt hij eraan toe.
'Het is mogelijk dat sommige vroege kankers of zelfs pre-kankers (dysplasie genoemd) kunnen bloeden of deze symptomen ook kunnen veroorzaken', zegt hij. 'Het is dus verstandig om eerder dan later gecontroleerd te worden.'
De meest waarschijnlijke reeks gebeurtenissen is dat een vrouw een routine-uitstrijkje moet ondergaan - waarbij u wordt gecontroleerd op abnormale cellen op uw baarmoederhals - en tegelijkertijd de diagnose HPV krijgt.
Volgens de Cleveland Clinic wordt HPV bij mannen zelden gediagnosticeerd omdat het geen symptomen veroorzaakt. Omdat het een onzichtbare infectie kan zijn, neemt uw HPV-risico toe naarmate u meer mannelijke sekspartners heeft. 'De timing van seksuele activiteit kan echter zo zijn dat de infectie gedurende een langere periode heen en weer wordt overgedragen tussen een monogaam stel', voegt Dr. Vasilev toe.
Nog een belangrijke opmerking over HPV-overdracht en symptomen: volgens de CDC ontwikkel je ook symptomen jaren nadat je seks hebt gehad met iemand die geïnfecteerd is, waardoor het moeilijk is om te weten wanneer je voor het eerst geïnfecteerd raakte.
VERWANT:
HPV testen en behandelen
De CDC biedt de volgende richtlijnen voor routinematige pap-testen: Vrouwen van 21 tot 29 jaar moeten er elke drie jaar een krijgen, ongeacht of ze seksueel actief zijn of andere risicofactoren vertonen; vrouwen van 30 tot 65 jaar zouden er elke vijf jaar een moeten ondergaan, samen met een HPB-test (co-testen). Terwijl de pap-test controleert op celveranderingen, controleert de HPV-test op het daadwerkelijke virus, volgens de American Cancer Society.
Resultaten kunnen ook worden gevonden met een colposcopie - een test waarbij een azijnoplossing wordt gebruikt die problematische cervicale cellen wit maakt, volgens de Cleveland Clinic, hoewel dit meestal wordt gedaan na een pap heeft in de eerste plaats enkele abnormale cellen geïdentificeerd.
Vaker wel dan niet, kan HPV verschijnen en verdwijnen zonder kennisgeving, zegt G.Thomas Ruiz, MD, een OB-GYN bij MemorialCare Orange Coast Medical Center. 'HPV-infecties kunnen maanden tot jaren duren', zegt hij. 'Het is niet ongebruikelijk dat het immuunsysteem van het lichaam het probleem aanpakt zonder medische behandeling.' Volgens de Cleveland Clinic wordt zelfs 70 tot 90 procent van de gevallen van de HPV-infectie uit het lichaam verwijderd door het immuunsysteem. Dr. Vasilev seconden: 'In de overgrote meerderheid van de gevallen verdwijnen HPV-infecties binnen zes tot twaalf maanden.'
Als HPV leidt tot een niet-oplossende ziekte, zegt dr.Ruiz dat er een aantal behandelingen beschikbaar is om zichtbare wratten en abnormale cervicale cellen te verwijderen, waaronder vriestherapieën (cryochirurgie), lasertherapie of een lus-elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP ), die een draadlus gebruikt om de abnormale cellen te verwijderen. Medicijnen op recept zijn ook beschikbaar voor HPV-gerelateerde genitale wratten.
HPV en baarmoederhalskanker
Hoewel de meeste gevallen van HPV vanzelf verdwijnen, zijn er enkele die tot ernstigere aandoeningen leiden, zoals baarmoederhalskanker. In deze gevallen veroorzaakt HPV abnormale celgroei die uiteindelijk leidt tot de vorming van precancereuze cellen die uiteindelijk kanker worden, volgens het National Cancer Institute. Bijdragende factoren die het risico op het ontwikkelen van kanker als gevolg van HPV kunnen verhogen, zijn onder meer roken, een verzwakt immuunsysteem, meerlingzwangerschappen en langdurig gebruik van orale anticonceptie.
Op basis van gegevens uit een CDC-rapport van 2011 tot 2015, deden zich elk jaar ongeveer 42.700 nieuwe gevallen van HPV-geassocieerde kankers voor in de Verenigde Staten, waaronder ongeveer 24.400 bij vrouwen (waarbij baarmoederhalskanker de meest voorkomende is) en ongeveer 18.300 bij mannen.
Moet ik het HPV-vaccin krijgen?
De ultieme vraag is natuurlijk hoe je HPV voorkomt. Het probleem is dat, omdat het virus aanwezig kan zijn op meerdere genitale gebieden, 'behalve vaccinatie op jonge leeftijd, vóór blootstelling aan het virus, er geen betrouwbare medische manier is om verspreiding te voorkomen.'
Dat brengt ons bij vaccins. Volgens de CDC zijn er drie goedgekeurde HPV-vaccins beschikbaar in de Verenigde Staten: Gardasil, Gardasil 9 en Cervarix. Het National Cancer Institute merkt op dat Gardasil en Cervarix bijna 100 procent bescherming bleken te bieden tegen aanhoudende cervicale infecties met HPV-typen 16 en 18 - de twee vormen van HPV die verantwoordelijk zijn voor ongeveer 70 procent van alle gevallen van baarmoederhalskanker. Zoals de naam aangeeft, beschermt Gardasil 9 tegen negen verschillende typen HPV, waarvan er vier de typen HPV zijn waarop Gardasil zich al richt.
Een belangrijke opmerking: 'Vaccins tegen het HPV-virus helpen infectie te voorkomen, maar alleen vóór seksuele blootstelling aan de meest lastige HPV-typen', zegt Dr. Vasilev. Hij zegt in het algemeen dat het vaccin - dat in een reeks injecties wordt toegediend - moet worden gegeven na de leeftijd van 11 en vóór de leeftijd van 26 bij vrouwen, volgens de CDC. Hij voegt eraan toe dat het het meest effectief is wanneer het wordt gegeven aan kinderen tussen de 9 en 13 jaar - maar dit hangt natuurlijk af van wanneer seksuele activiteit begint.
Als u het vaccin niet hebt gekregen toen u jong was, betekent dit niet dat u geen geluk heeft. Onlangs heeft de Food and Drug Administration (FDA) aangekondigd dat Gardasil 9 is goedgekeurd voor zowel mannen als vrouwen tussen de 27 en 45 jaar. (Eerder was het alleen goedgekeurd voor mensen tussen de negen en 26 jaar en werd het aanbevolen voor alle kinderen van 11 of 12 jaar)
Als u twijfelt over vaccins, overweeg dan het volgende: volgens de CDC bieden HPV-vaccins bijna 100 procent bescherming tegen baarmoederhalskanker en genitale wratten. En er is een '64 procent afname van HPV-infecties van het vaccin-type onder tienermeisjes in de Verenigde Staten', evenals minder jonge vrouwen bij wie precancereuze aandoeningen - zoals HPV-gerelateerde dysplasie - zijn vastgesteld als gevolg van het vaccin.
VERWANT:
Als u al HPV heeft, is het belangrijk op te merken dat, hoewel het vaccin het niet behandelt het specifieke type HPV dat u heeft, het u toch kan beschermen tegen andere stammen van het virus.