Hoe zich te ontdoen van acnelittekens - en ze in de eerste plaats te voorkomen?

---

---

Als u een van de ongeveer 50 miljoen Amerikanen bent die jaarlijks door acne wordt getroffen, dan weet u dat het probleem niet alleen vervelende puistjes is - het is wat ze achterlaten. Acnelittekens en donkere vlekken zijn tenslotte twee bijwerkingen van de huidaandoening die net zo lastig kunnen aanvoelen als acne zelf.

Maar hoewel ze vaak door elkaar worden gebruikt, zijn acnelittekens en donkere vlekken eigenlijk twee verschillende beesten die hun eigen aanvalsplan vereisen. Hier leggen dermatologen uit hoe u kunt bepalen of u acnelittekens of donkere vlekken heeft, wat de beste in-office en vrij verkrijgbare acnebehandelingsopties zijn om hun uiterlijk te verminderen - en hoe u ze in de eerste plaats kunt vermijden.

Wat zijn acnelittekens en donkere vlekken - en hoe verschillen ze?

Laten we om te beginnen een acnelitteken definiëren. Je weet dat je er een hebt als je permanente inkepingen of bultjes in de huid opmerkt, zegt Joshua Zeichner, M.D., de directeur van cosmetisch en klinisch onderzoek in dermatologie in het Mount Sinai Hospital in New York City.

Dr. Zeichner zegt dat er vier hoofdtypen acnelittekens zijn: hypertrofische littekens, dit zijn dikke, verheven bulten; rollende littekens, gekenmerkt door golvingen of groeven in de huid; boxcar littekens, of kraters in de huid met scherpe randen; en ijspriemlittekens, diepe maar smalle littekens die 'eruitzagen alsof de huid met een ijspriem was gestoken' (sorry voor dat beeld).

Donkere vlekken daarentegen - die vaak en verwarrend worden aangeduid als 'acnelittekens' - zijn niet permanent en veroorzaken geen huidverdikking, wat wijst op littekens, legt Dr. Zeichner uit.

Donkere vlekken zijn het resultaat van post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH) die optreedt wanneer melanocyten (pigmentproducerende huidcellen) 'reageren op trauma of ontsteking door pigment te produceren waardoor het gewonde gebied donker wordt', legt Tina S. Alster, MD uit , directeur van het Washington Institute of Dermatologic Laser Surgery.

Wat veroorzaakt acnelittekens?

Acnelittekens worden veroorzaakt door abnormale collageenproductie die optreedt wanneer de huid zichzelf geneest van een puistje - en helaas kunnen ze gebeuren, of je nu aan je huid plukt of niet, legt Dr. Zeichner uit.

Dat is omdat hoe acne geneest heeft veel te maken met genetica. 'We begrijpen niet waarom, maar sommige mensen reageren krachtiger op genezing dan andere mensen', zegt hij. 'In sommige gevallen kan ernstige acne genezen met bijna geen vlekken op de huid; in andere gevallen kan zelfs milde acne aanzienlijke littekens achterlaten.'

Dat wil niet zeggen dat je niet nog steeds het advies van je huid moet opvolgen en stoppen met je gewoonte om puistjes te plukken, omdat het je risico op littekens kan vergroten, zeggen beide derms. Bovendien vergroten de bacteriën op je handen of onder je nagels het risico op meer puistjes.

VIDEO: Salicylzuur versus benzoylperoxide: welke moet ik gebruiken om mijn acne te behandelen?

Wat is de beste behandeling voor acne littekens?

Hoewel het slechte nieuws is dat echte acnelittekens permanent zijn, zijn er een paar dermbehandelingen die hun uiterlijk aanzienlijk kunnen verbeteren, zegt Dr. Zeichner.

Laserbehandelingen

Dr. Zeichner zegt dat laserbehandelingen, zoals Fraxel, 'werken door microscopisch kleine gaatjes in de huid te slaan, een gecontroleerde wond te creëren en de huid zichzelf op een cosmetisch acceptabelere manier te laten genezen. De laserbehandeling wordt ook vaak gebruikt om zonnevlekken te behandelen.

Microneedling

Microneedling is een andere, meer recente optie voor de behandeling van acnelittekens. Net als lasers veroorzaakt microneedling gecontroleerde schade aan de huid en 'staat nieuw collageen toe om het abnormale littekenvormende collageen te vervangen', zegt Dr. Zeichner.

Wat de kosten betreft, zegt hij dat je kunt verwachten dat laser- of microneedling-behandelingen variëren tussen $ 750 en $ 1500 per sessie, afhankelijk van het huidoppervlak dat wordt behandeld en de professional die de service uitvoert. 'Vaak zijn er meerdere behandelingen nodig voor optimale resultaten, om de vier tot zes weken gespreid', zegt hij, eraan toevoegend dat patiënten ongeveer een week downtime kunnen verwachten.

Werken OTC Acne Littekenbehandelingen?

Omdat de eerste stap om acnelittekens te voorkomen, is om ze in de eerste plaats te vermijden, zegt Dr. Zeichner dat er een paar vrij verkrijgbare behandelingen zijn die je misschien bij de hand wilt houden voor een puistje dat maar niet stopt.

Salicylzuur

Volgens Dr. Zeichner is een OTC-reiniger met salicylzuur een goede plek om te beginnen om de huid schoon te houden. Hij beveelt Kamedis Acne Cleanser aan, die naast salicylzuur rustgevende botanische ingrediënten bevat om ontstekingen in de huid te kalmeren.

Beta-hydroxyzuur en retinol

Producten met bètahydroxyzuur - dat overtollige olie verwijdert en dode huidcellen exfolieert - zijn ook een goede keuze om de huid helder te houden, evenals actuele retinoïden, zoals Neutrogena Rapid Wrinkle Repair Serum, zegt Dr. Zeichner.

Als u al bestaande littekens heeft, kunnen retinoïden een ander voordeel bieden. 'Acnelittekens zien er vaak erger uit naarmate de huid ouder wordt, omdat de huid zijn structuur verliest', zegt hij. 'Retinol kan collageen helpen stimuleren om de huid te versterken en beter te ondersteunen.'

Zonnescherm

Een ander cruciaal hulpmiddel voor bestaande acnelittekens: zonnebrandcrème. Het is de beste manier om verergering van littekens (of verdonkering van de kleur) te voorkomen, zegt Dr. Alster.

Waar het bij OTC-producten op neerkomt, is dat, hoewel je een paar opties zult vinden om acne (en dus mogelijke littekens) te voorkomen en zelfs donkere vlekken te vervagen, plaatselijke behandelingen voor de behandeling van echte acnelittekens waarschijnlijk een bezoek aan de derm vereisen.

'Een vroege, effectieve behandeling is uw beste optie', zegt dr. Zeichner. 'Als vrij verkrijgbare behandelingen niet werken, bezoek dan een gecertificeerde dermatoloog voor een recept.' Hij raadt aan om te vragen naar Epiduo Forte Gel, een behandeling waarvan bewezen is dat deze effectief is bij de behandeling van acne en helpt het risico op depressieve acnelittekens te verminderen.

• Door Caroline Shannon-Karasik
• Door Erin Lukas@erinlukas