Dit is hoe vaak je echt een uitstrijkje nodig hebt



Cén Scannán Atá Le Feiceáil?
 


Pap-uitstrijkjes waren vroeger supereenvoudig: je kreeg het examen elke keer dat je je jaarlijkse gezondheidscheck-up had met je ob-gyn. Maar zoals alles met de gezondheid van vrouwen, zijn de richtlijnen ingewikkelder geworden.



Nu, de simpele vraag: wanneer was je laatste pap? kan een meisje even veel pauze geven als: Hoeveel seksuele partners heb je gehad?



Maar een uitstrijkje is zeker een van die niet-onderhandelbare zaken die u ijverig moet bijhouden: het is belangrijk om regelmatig een uitstrijkje te krijgen om uw risico op pre-kanker en baarmoederhalskanker te identificeren die kan worden behandeld als vroeg gevangen, zegt sherry ross, MD, ob-gyn en gezondheidsexpert voor vrouwen in het gezondheidscentrum van Providence Saint John in Santa Monica, CA.



Hier vindt u alles wat u moet weten over hoe vaak u echt een papje zou moeten krijgen.

Wat is precies een uitstrijkje?

Een uitstrijkje is een screeningstest om te zoeken naar kanker en precancereuze cellen in de baarmoederhals. Je ob-gyn zal een 'bezem' gebruiken om het gezicht van de baarmoederhals te vegen en vervolgens een borstel in een specifiek deel van je baarmoederhals te steken dat de os wordt genoemd, legt Dr. Ross uit. De bezem en borstel worden vervolgens naar een laboratorium gestuurd om te worden getest op abnormale cellen.



Zodra u 30 bereikt (daarover later meer), zal uw arts ook een HPV-test uitvoeren tijdens uw uitstrijkje, co-testen genaamd. Jij kan krijg alleen de HPV-test (primaire HPV-test genoemd) in plaats van een uitstrijkje, maar onderzoek toont aan dat co-testen veel nauwkeuriger is en duizenden gevallen van overbehandeling voorkomt dan alleen het gebruik van primaire HPV-tests.



Waarschuwing voor degenen die nog geen pap hebben meegemaakt: zoals de meeste geneugten van het vrouwzijn, is het examen niet leuk. Uw arts moet een speculum gebruiken, een metalen apparaat dat helpt om uw vaginale opening breder te verspreiden. Helaas is het eendenbekvormige hulpmiddel nodig om de baarmoederhals te zien en te onderzoeken tijdens een gynaecologisch onderzoek, maar het is er in kleine, middelgrote en grote maten, zegt Dr. Ross. Als je een kleine vaginale opening hebt of niet vaak (of nooit) seks hebt, is het een goed idee om je dokter om een ​​kleinere maat te vragen.

Wat als het abnormaal terugkomt?

Abnormale uitstrijkjes komen heel vaak voor, stelt Dr. Ross gerust. Het goede nieuws is dat het zelden kanker betekent - miljoenen vrouwen zullen tijdens hun leven een abnormaal uitstrijkje krijgen, voegt ze eraan toe.



Vaker zijn uw abnormale cellen 'atypisch' (genaamd ASCUS, of Atypische plaveiselcellen van onbepaalde significantie) en hebt u geen HPV. Dit vereist echter dat u binnen een jaar teruggaat naar uw verloskundige voor een nieuwe Pap. Als uw cellen atypisch zijn (ASCUS) en u doen HPV heeft, heeft u mogelijk binnen zes maanden een herhaalde Pap nodig, voegt Dr. Ross eraan toe.

Als de abnormale cellen precancereus zijn (zoals laaggradige plaveiselcellaesie of hooggradige intra-epitheliale laesie), hebt u ofwel vaker een herhaalde pap nodig of uw ob-gyn wil misschien een colposcopie doen - een ander onderzoek dat kijkt naar de weefsels van de baarmoederhals, vagina en vulva. Ze kunnen een monster nemen van elk gebied dat er abnormaal uitziet. Deze weefselanalyse helpt bepalen welk type cellen en stam van HPV u heeft, aangezien er typen zijn met zowel een laag als een hoog risico om baarmoederhalskanker te worden.

Ter info, er is ook een mogelijkheid dat uw test 'onbeslist' kan terugkomen - maak u geen zorgen. Dit betekent dat ze geen goed genoeg monster hebben gekregen en een herhalingspap nodig hebben.



Wie moet een pap krijgen?

Elke vrouw ouder dan 21 moet regelmatig een uitstrijkje krijgen (dat is elke 3 jaar van 21 tot 29 en elke 5 jaar van 30 tot 65). Maar er zijn een paar categorieën mensen die extra ijverig moeten zijn:

De vrouwen die het meeste risico lopen op abnormale uitstrijkjes, zijn degenen die het HPV-vaccin niet in hun tienerjaren hebben gekregen, legt G. Thomas Ruiz, M.D., ob-gynleider bij MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, CA uit.

Je loopt ook meer risico als je als tiener seks hebt gehad of een geschiedenis hebt van meerdere partners (dus ja, een heel groot percentage vrouwen)

Hoe vaak moet ik een uitstrijkje krijgen?

Het uitstrijkje is de afgelopen decennia veel geëvolueerd naarmate artsen meer hebben geleerd, legt Dr. Ruiz uit.

Vroeger was de aanbeveling dat een vrouw haar eerste pap kreeg op 21-jarige leeftijd of toen ze begon met seks. Logisch, aangezien HPV de belangrijkste oorzaak van baarmoederhalskanker is en via seks wordt overgedragen. Maar artsen begonnen zich te realiseren dat de meeste jonge vrouwen die de precancereuze aandoening cervicale dysplasie ontwikkelen, het meestal nooit in volledige kanker zagen veranderen. Dus om overbehandeling van de baarmoederhals bij jonge vrouwen te voorkomen, veranderden ze de aanbeveling, voegt hij eraan toe.

Nu bevelen zowel de US Preventative Services Task Force, het American College of Obstetricians and Gynecologists aan dat vrouwen wachten en hun eerste uitstrijkje krijgen tot ze 21 zijn, en dan elke drie jaar tot ze 29 zijn. een pap om de vijf jaar tot je 65 bent. Je dokter zal je ook testen op HPV als je ouder bent dan 30.

...Dus hoef ik mijn ob-gyn maar om de paar jaar te zien?

Ook al krijg je maar om de drie tot vijf jaar een Pap, je moet toch elk jaar naar je OB gaan. Het is belangrijk dat vrouwen jaarlijks komen voor een bekkenonderzoek, borstonderzoek en inspectie van de baarmoederhals. Het uitstrijkje is slechts één fase van het jaarlijkse zorgonderhoud, zegt Dr. Ruiz.

    • Door Rachel Schultz